Кальций общий

Кальций общий – превалирующий катион организма, минеральный компонент скелета, микроэлемент с множеством физиологических функций.

В организме 99% кальция содержится в виде гидроксиапатитов (соединений кальция с фосфатами) в костях скелета и зубах. Лишь около 1 % Са находится в крови и других биологических жидкостях организма. Концентрация цитоплазматического кальция составляет менее 1/1000 от содержания его во внеклеточной жидкости.

В организме кальций участвует во многих процессах: в процессах мышечного сокращения, регуляции активности многих ферментов, механизмах секреции гормонов, клеточной рецепции, процессе свертывания крови.  Уровень кальция в сыворотке крови является одним из наиболее стабильных показателей, который поддерживается за счет регуляции метаболизма кальция в костной ткани, всасывания его в кишечнике и реабсорбции в почках. Всасывание и выведение кальция находится под контролем гормонов: паратиреоидного гормона (повышает уровень кальция в крови, действует на костную ткань, почки и желудочно-кишечный тракт), кальцитонина (вызывает снижение кальция в крови, действует противоположно паратгормону) и витамина D3, активная форма которого образуется в почках (увеличивает всасывание кальция). Кроме этого, на метаболизм кальция оказывают влияние глюкокортикоиды, половые, тиреоидные гормоны, изменение содержания в крови комплексирующих кальций ионов, особенно фосфатов, уровень магния и некоторые другие факторы.

Содержащийся в сыворотке крови кальций по своему составу неоднороден: 1) связанный с белками (преимущественно с альбумином), кальций - около 40%; 2) ионы кальция (свободный, ионизированный кальций) – около 60%; 3) связанный с низкомолекулярными анионами кальций (фосфатами, бикарбонатами, цитратом, лактатом) – около 10%. Исследование суммарного содержания всех этих форм кальция и есть  определение общего кальция. Физиологически активным является ионизированный кальций. Общая концентрация кальция в сыворотке зависит от концентрации белка (альбумина). При изменении последней на 10 г/л происходит параллельное изменение концентрации Са на ? 0,2 ммоль/л. Это необходимо учитывать при трактовке результатов лабораторных анализов. Гипоальбуминемия является наиболее частой причиной гипокальциемии при застойной сердечной недостаточности, хронических заболеваниях печени, нефротическом синдроме и нарушениях питания. Уровень общего кальция снижается у беременных параллельно снижению содержания альбумина. Ложное увеличение концентрации кальция в сыворотке крови может быть обусловлено венозным стазом при взятии крови.

Показания к назначению анализа "Кальций общий"

  1. Диагностика и скрининг остеопороза.
  2. Гипотония мышц.
  3. Судорожный синдром.
  4. Парестезии.
  5. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Полиурия.
  7. Сердечно-сосудистые нарушения (аритмии и нарушение сосудистого тонуса).
  8. Подготовка к оперативному вмешательству.
  9. Гипертиреоз.
  10. Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы).
  11. Мочекаменная болезнь (рентгенопозитивные камни и другие заболевания почек.
  12. Боль в костях.

Подготовка к исследованию. Взятие крови натощак. Исключить чрезмерные физические нагрузки и прием алкоголя.

Материал для исследования "Кальций общий": Сыворотка крови.

Метод определения: Колориметрический (Саlcium - МТВ).

Единицы измерения: ммоль/л.

Референтные значения ( норма - Кальций общий ):

< 10 дней                                           1,90 – 2,60 ммоль/л;
10 дней - 2 года                               2,25 – 2,75 ммоль/л;
2-12 лет                                              2,20 – 2,70 ммоль/л;
12 - 18 лет                                         2,10 – 2,55 ммоль/л;
18 – 60 лет                                        2,15 – 2,58 ммоль/л;
> 60 лет                                              2,05 – 2,55 ммоль/л.

 

Повышение значений (гиперкальциемия)

 

  1. Первичный гиперпаратиреоз (гиперплазия, аденома и карцинома паращитовидных желез).
  2. Злокачественные опухоли: 1) при остеолизисе первичных или метастатических поражений костей (при метастазах рака легкого, молочной железы, почек); 2) эктопическом синтезе паратгормона при карциноме яичников, почек, щитовидной железы, матки.
  3. Тиреотоксикоз.
  4. Гиперкальциемия иммобилизационная (при иммобилизации с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника и т.п.).
  5. Гипервитаминоз D.
  6. Недостаточность надпочечников.
  7. Гемобластозы (лимфомы, миеломная болезнь, лейкозы – при распаде костной ткани в очагах гиперплазии).
  8. Идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса).
  9. Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
  10. Острая почечная недостаточность.
  11. Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
  12. Ятрогенная гиперкальциемия.
  13. Молочно-щелочной синдром.
  14. Заболевания почек (третичный гиперпаратиреоз).
  15. Передозировка тиазидных диуретиков.

 

Снижение значений (гипокальциемия).

  1. Гипопаратиреоз первичный (наследственный, Х-сцепленный, синдром Ди Джорджи).
  2. Гипопаратиреоз вторичный (в результате хирургического вмешательства, аутоиммунный).
  3. Гипопаратиреоз новорожденных при гиперпаратиреозе у матери.
  4. Гипомагнеимия.
  5. Псевдогипопа-ратиреоз (наследственное заболевание, которое обусловленно недостатком тканевых рецепторов-мишеней к паратгормону).
  6. Гиповитаминоз D при ражите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате сниженной инсоляции, мальабсорбции и нарушений питания) .
  7. Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
  8. Острый панкреатит с панкреонекрозом
  9. Хроническая почечная недостаточность.
  10. Печеночная недостаточность.
  11. Прием противоопухолевых средств, противосудорожных препаратов, ЭДТА, неомицина.
  12. Комплексирование ионов Са (повышение фосфатов, острый алкалоз, переливание большого количества цитратной крови).

 

Стоимость исследования "Кальций общий"

Консультация врача-лаборанта

Отзывы

В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными... Подробнее...

Плюснин Г.В.: Житель Крыма

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию - очень хороший врач - посоветую всем!

Виктория: !!!!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.
После проведения... Подробнее...

Бурлака Л.В.: Ваша пациентка

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,... Подробнее...

Людмила Васильевна: Рекомендую всем

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии... Подробнее...

Гость: Ставропольский край

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом.... Подробнее...

преподаватель: Эффект положительный

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и... Подробнее...

Гость: самочувствие хорошее

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе... Подробнее...

Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,... Подробнее...

Гость : очень тронуты заботой и вниманием

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в... Подробнее...

Пошлякова Нилла Викторовна

Первое, что впечатлило - это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я... Подробнее...

Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое... Подробнее...

Света Михайлюк: Очень благодарна

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за... Подробнее...

Черныш Л.Н.  С наилучшими пожеланиями

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных... Подробнее...

Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему... Подробнее...

Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины.... Подробнее...

В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную... Подробнее...

Галина Ивановна: еще думаю немного пожить

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, - целитель в соответствии с характером... Подробнее...

Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль... Подробнее...

Пушкина А.М.: Боль в пояснице

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за... Подробнее...

Виктор Петрович: Пациент