Микроальбумин - альбумин в моче

Микроальбумин (альбумин в моче) – показатель суточной экскреции с мочой альбумина. В норме альбумин почками не выводится и присутствует в моче у здорового человека в следовых количествах. Это объясняется особенностями клубочкового фильтра, не пропускающего заряженные молекулы альбумина, несмотря на его относительно небольшой молекулярный вес (69 кДа). Малое количество альбумина, попадающее в первичный фильтрат, обычно полностью реабсорбируется в проксимальных канальцах.

Изменения содержания альбумина в моче

Экскреция альбумина возрастает при изменениях свойств почечного фильтра, приводящих к снижению селективности в фильтрации заряженных молекул, или при выраженных нарушениях структуры почечного фильтра, обусловливающих общую неселективную потерю белков, а также при патологии канальцев. Увеличение экскреции альбумина с мочой более характерно для патологии клубочков, чем канальцев почек, поэтому этот показатель считается диагностически значимым маркером поражения клубочков.

Небольшое (3 - 300 мг/сут) повышение экскреции альбумина с мочой, называемое микроальбуминурией, можно расценивать как объективный клинико-диагностический признак тяжести течения сахарного диабета, как предшественник могущей наступить при этом заболевании почечной недостаточности – диабетической нефропатии (встречается приблизительно у 40% больных  инсулинозависимым сахарным диабетом) и как сигнал присоединения к ней патологии сердечно-сосудистой системы. Считается, что при неосложненном сахарном диабете содержание альбумина в моче составляет 12 – 35 мг/сут, у пациентов с ретинопатией – 22 – 382 мг/сут,  при наличии макулопатий – до 7400 мг/сут. Альбуминурия является итогом патофизиологических изменений, развивающихся по следующей схеме: сахарный диабет – нефропатия – гипертензия – альбуминурия. При адекватном лечении больных сахарным диабетом на ранних стадиях его формирования альбуминурия исчезает через 2 месяца адекватного лечения.

Микроальбуминурия наиболее часто выявляется у пациентов с гипертонической болезнью: ею страдают более 15% мужчин в возрасте до 40 лет с диагнозом «гипертоническая болезнь». Принято выделять два типа эссенциальной гипертензии. Первый тип – гипертензия почечного происхождения, вызванная снижением гломерулярной фильтрации. Второй тип – гипертензия, возникающая как следствие атеросклероза аорты, снижения её эластичности. Возможно совместное проявление обоих видов эссенциальной гипертензии, обусловленной снижением гломерулярной фильтрации. Альбуминурия у больных гипертонической болезнью – во многих случаях плохой прогностический признак.

Микроальбуминурия служит лабораторно-диагностическим тестом и при эклампсии беременных. Если в группе женщин с физиологически протекающей беременностью суточная экскреция с мочой альбумина составляет около 6 мг, то в состоянии преэклампсии – около 20 мг.

Показания к назначению анализа:

  1. Сахарный диабет
  2. Артериальная гипертония
  3. Мониторинг трансплантации почек
  4. Гломерулонефрит

Подготовка к исследованию

Придерживаться стандартной диеты и уровня потребления жидкости. Избегать чрезмерных физических нагрузок. Прием лекарственных препаратов прекращают только по согласованию с лечащим врачом!!!

Сбор материала (суточная моча)

Первая утренняя порция мочи сливается в унитаз и отмечается точное время. Все последующие порции мочи, которые выделяются в течение суток, собирают в подготовленную чистую емкость. Хранить в прохладном месте. Последняя порция должна быть собрана через 24 ч после отмеченного времени. По окончании сбора всю мочу перемешивают и доставляют в лабораторию. Можно доставить 50 мл от собранного количества.

  • Материал для исследования: суточная моча
  • Метод определения: иммунотурбидиметрия
  • Единицы измерения: мг/л (мг/24 ч)

Референтные значения (норма микроальбумин)

  • Нормоальбуминурия: менее 15 мг/л (менее 30 мг/24 ч);
  • Микроальбуминурия: 15 – 200 мг/л (30 – 300 мг/24 ч)

Повышение значений микроальбумина

  1. Артериальная гипертензия
  2. Гломерулонефрит
  3. Воспалительные заболевания почек
  4. Отторжение почечного трансплантата
  5. Клубочковая нефропатия
  6. Диабет
  7. Врожденная непереносимость фруктозы (характерный признак)
  8. Интенсивная физическая работа
  9. Гипертермия
  10. Гипотермия
  11. Беременность
  12. Застойная сердечная недостаточность
  13. Отравление тяжелыми металлами
  14. Саркоидоз
  15. Системная красная волчанка

Стоимость исследования "Микроальбумин"

Консультация врача-лаборанта

Отзывы

В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными... Подробнее...

Плюснин Г.В.: Житель Крыма

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию - очень хороший врач - посоветую всем!

Виктория: !!!!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.
После проведения... Подробнее...

Бурлака Л.В.: Ваша пациентка

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,... Подробнее...

Людмила Васильевна: Рекомендую всем

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии... Подробнее...

Гость: Ставропольский край

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом.... Подробнее...

преподаватель: Эффект положительный

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и... Подробнее...

Гость: самочувствие хорошее

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе... Подробнее...

Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,... Подробнее...

Гость : очень тронуты заботой и вниманием

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в... Подробнее...

Пошлякова Нилла Викторовна

Первое, что впечатлило - это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я... Подробнее...

Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое... Подробнее...

Света Михайлюк: Очень благодарна

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за... Подробнее...

Черныш Л.Н.  С наилучшими пожеланиями

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных... Подробнее...

Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему... Подробнее...

Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины.... Подробнее...

В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную... Подробнее...

Галина Ивановна: еще думаю немного пожить

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, - целитель в соответствии с характером... Подробнее...

Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль... Подробнее...

Пушкина А.М.: Боль в пояснице

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за... Подробнее...

Виктор Петрович: Пациент