Диабетическая невропатия. Лечение нейропатии. Диагностика

Термин диабетическая невропатия (нейропатия) означает повреждение нервов, вызванное высоким уровнем глюкозы в крови. При этом заболевании наиболее часто поражаются нервы на ногах, однако могут страдать и любые другие нервы организма, например, контролирующие внутренние органы.

Согласно статистике до 60 процентов людей с диабетом имеют некоторую степень невропатии, однако у многих из них (около 40 процентов) заболевание протекает бессимптомно. Лечение диабетической нейропатии направлено на облегчение симптомов и уменьшение риска дальнейших осложнений.

Симптомы диабетической нейропатии:

  • снижение чувствительности в ногах;
  • неприятные ощущения в ногах, такие как онемение, покалывание, стрельба или жгучие боли;
  • травмы ног, которые остаются незамеченными и не лечатся;
  • изменение походки;
  • нарушение пищеварения;
  • проблемы с сердцем;
  • проблемы с эрекцией у мужчин;
  • потеря мышечной силы (в тяжелых случаях).

Диабетическая нейропатия поражает периферическую нервную систему, которая включает:

1. Сенсорные нервы, отправляющие информацию в мозг о внешнем мире, в том числе о температуре, структуре предметов и о боли. Повреждение сенсорных нервов может вызвать неприятные покалывания, "ползание мурашек" и онемение. Как правило, пальцы ног и ступни страдают в первую очередь. Этот тип заболевания называется периферической или дистальной симметричной нейропатией.

2. Двигательные нервы, передающие сообщения из головного и спинного мозга к мышцам, которые позволяют человеку выполнять движения, например, ходить или брать предметы руками. Повреждение двигательных нервов может привести к потере сил в мышцах. Тем не менее, сахарный диабет обычно не вызывает значительных проблем с двигательным нервам.

3. Вегетативных нервы, регулирующие функционирование органов и желез организма без сознательных усилий человека. Например, вегетативные нервы контролируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление и пищеварение. Повреждение вегетативных нервов может вызвать целый ряд проблем в зависимости от того, какие нервы пострадали. Этот тип осложнения сахарного диабета называется вегетативной невропатией.

Нейропатические язвы

Язвы являются частым осложнением периферической нейропатии. Около 15 процентов людей с диабетом, по крайней мере, один раз сталкивались с нейропатическими язвами. При этом чаще всего страдают ноги. При повреждении нерва человек больше не может чувствовать боль в ногах. Без лечения даже небольшое повреждение может быстро разрастись в открытую рану, которая, как правило, окружена кольцом из мозолистой кожи. Диабет является наиболее распространенной причиной хирургической ампутации стопы.

Факторы риска придиабетической невропатии

Риск развития диабетической нейропатии зависит от срока заболевания сахарным диабетом и от качества контроля уровня сахара в крови.

Диагностика диабетической невропатии включает:

1. Анализ истории болезни.
2. Медицинский осмотр.
3. Анализы крови для проверки уровня глюкозы.
4. Неврологические тесты для проверки ответов на раздражители, такие как температура, прикосновения и вибрации.
5. Дополнительные анализы для исключения других возможных причин невропатии.

Лечение диабетической нейропатии

Поскольку поврежденные нервы не могут быть восстановлены, традиционное лечение обычно направлено на облегчение симптомов и уменьшение риска дальнейших осложнений, которое может включать:

  • медикаменты, диету и щадящие упражнения для контроля уровня глюкозы в крови.
  • Препараты для уменьшения боли, включая анальгетики и антидепрессанты.

При необходимости целесообразно посещение ортопеда для лечения нейропатической язвы, которое обычно включает специальные повязки и антибиотики.

Профилактика диабетической нейропатии

  1. Общие рекомендации для снижения риска диабетической нейропатии включают в себя:
  2. Поддержка уровня глюкозы в крови в пределах рекомендуемого диапазона.
  3. Регулярное выполнение физических упражнений.
  4. Поддержка здорового веса для вашего роста.
  5. Отказ от курения.
  6. Ограничение потребление алкоголя.
  7. Решение других проблем со здоровьем, таких как высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давления, так как эти факторы, увеличивают риск диабетической нейропатии.
  8. Безотлагательное обращение к врачу при наличии таких симптомов как боль, онемение или покалывание в руках или ногах.
  9. Регулярные осмотры конечностей врачом эндокринологом или ортопедом.

Отзывы

В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными... Подробнее...

Плюснин Г.В.: Житель Крыма

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию - очень хороший врач - посоветую всем!

Виктория: !!!!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.
После проведения... Подробнее...

Бурлака Л.В.: Ваша пациентка

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,... Подробнее...

Людмила Васильевна: Рекомендую всем

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии... Подробнее...

Гость: Ставропольский край

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом.... Подробнее...

преподаватель: Эффект положительный

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и... Подробнее...

Гость: самочувствие хорошее

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе... Подробнее...

Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,... Подробнее...

Гость : очень тронуты заботой и вниманием

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в... Подробнее...

Пошлякова Нилла Викторовна

Первое, что впечатлило - это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я... Подробнее...

Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое... Подробнее...

Света Михайлюк: Очень благодарна

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за... Подробнее...

Черныш Л.Н.  С наилучшими пожеланиями

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных... Подробнее...

Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему... Подробнее...

Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины.... Подробнее...

В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную... Подробнее...

Галина Ивановна: еще думаю немного пожить

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, - целитель в соответствии с характером... Подробнее...

Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль... Подробнее...

Пушкина А.М.: Боль в пояснице

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за... Подробнее...

Виктор Петрович: Пациент