Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Щелочная фосфатаза (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP) – фермент, катализирующий гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в щелочной среде.

Понятие «щелочная фосфатаза» объединяет ферменты с фосфатазной активностью, имеющие оптимум рН в щелочной среде. Щелочная фосфатаза присутствует практически во всех тканях организма, ее активность связана с клеточными мембранами. Самая высокая концентрация обнаруживается в клетках костной ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой оболочке кишечника и плаценте. Щелочная фосфатаза сыворотки происходит преимущественно из печени и костной ткани (до половины от общего количества у взрослых людей). Соотношение этих форм в сыворотке зависит от возраста. Небольшая часть щелочной фосфатазы может происходить из тонкого кишечника.

Повышение активности щелочной фосфатазы сыворотки связано, в основном, с заболеваниями костей (отражает процессы ремоделирования костной ткани) и патологией печени, связанной с обструкцией желчных протоков. Для детей в период активного роста характерна повышенная (до 1,5 – 2 раз по сравнению с показаниями взрослых) активность щелочной фосфатазы сыворотки. У беременных (III триместр) также имеет место физиологическое повышение активности фермента, дополнительным источником щелочной фосфатазы в этом случае является плацента.

Исследование щелочной фосфатазы сыворотки крови обычно представляет интерес в связи с диагностикой гепатобилиарных заболеваний (внутри- и внепеченочная обструкция)и болезней костной ткани, связанных с увеличением остеобластной активности. Наиболее высокие значения наблюдаются при болезни Педжета, умеренное повышение активности – при остеомаляции. при остеопорозе уровень щелочной фосфатазы может оставаться в пределах нормы. Двух – четырехкратное превышение верхнего предела референсных значений может наблюдаться при рахите, слабое или умеренное – при синдроме Фанкони, первичном и вторичном гиперпаратиреоидизме (в зависимости от степени вовлечения костной ткани в патологический процесс). Очень высокий уровень фермента обнаруживается у больных с остеогенным раком костей. При переломах костей выявляется преходящее повышение активности щелочной фосфатазы в сыворотке.

Показания к назначению анализа "Щелочная фосфатаза"

  1. Заболевания костной системы: метастазы и первичные опухоли костной ткани, остеодистрофии.
  2. Обструктивные заболевания печени и желчевыводящих путей

Подготовка к исследованию - взятие крови натощак.

Материал для исследования: сыворотка крови.

Метод определения: Аминометилпропоноловый буфер (АМР) с Zn.

Единицы измерения: Е/л

Референтные значения (Норма - Щелочная фосфатаза):

<5 дней                                                <553 Е/л;
5 дней - 6 мес                                     <1076 Е/л;
6-12мес                                               < 1107 Е/л;
1-3г                                                      < 673 Е/л;
3-6 лет                                                < 644 Е/л;
6-12 лет                                             < 720 Е/л;
12-17 лет             мужчины            < 936 Е/л;
женщины           < 448 Е/л;
>17 лет                 мужчины            < 115 Е/л;
женщины           < 105 Е/л.

Повышение значений "Щелочная фосфатаза"

  1. Патология костной ткани (с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани): остеомаляция, болезнь Педжета (деформирующий остеит), болезнь Гоше с резорбцией костей, рахит, первичный или вторичный гиперпаратиреоз; остеосаркомы и метастазы злокачественных опухолей в кости, заживление переломов.
  2. Заболевание печени: токсические, инфекционные, лекарственные гепатиты, цирроз, саркоидоз, некроз печеночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, паразитарные поражения, туберкулез.
  3. Внутри- и внепеченочный холестаз (камни желчных протоков и желчного пузыря, холангиты, опухоли желчевыводящих путей).
  4. Нарушения питания (недостаток фосфатов и кальция в пище).
  5. Цитомегалия у детей.
  6. Инфекционный мононуклеоз.
  7. Инфаркт легкого, почки.
  8. Физиологическое (у недоношенных и детей в период быстрого роста, у женщин в III триместре беременности, после менопаузы).
  9. Прием гепатотоксичных лекарственных препаратов.

 

Стоимость исследования "Щелочная фосфатаза"

Консультация врача-лаборанта

Отзывы

В настоящее время я житель Крыма, узнал о уникальных методах лечения в Клинике приехал сюда с проблемными... Подробнее...

Плюснин Г.В.: Житель Крыма

окулисту Ольге Валентиновне оргромадное спасибо за консультацию - очень хороший врач - посоветую всем!

Виктория: !!!!

Я пришла в КДК с болью в суставах, выраженным варикозом, жалобами на работу желудка.
После проведения... Подробнее...

Бурлака Л.В.: Ваша пациентка

У меня так получилось, что я уже падала с ног. У меня были проблемы со щитовидной железой, сильно болели кости,... Подробнее...

Людмила Васильевна: Рекомендую всем

Болею я давно. Сильно болят суставы, беспокоит щитовидная железа. Суставы болят и при нагрузке и в состоянии... Подробнее...

Гость: Ставропольский край

Я 35 лет проработала преподавателем медицинской академии, более 10 лет страдаю ревматоидным артритом.... Подробнее...

преподаватель: Эффект положительный

Попал я в клинику с проблемами поджелудочной железы. Пройдя диагностику и курс лечения остался доволен и... Подробнее...

Гость: самочувствие хорошее

хочу выразить сердечную благодарность Юрию Николаевичу Куликовичу за создание такой клиники, за доброе... Подробнее...

Шумлянская Е.В. : хочу выразить сердечную благодарность

Мы приехали из далека, и очень тронуты заботой и вниманием которыми нас окружили в Клинике. Большое спасибо,... Подробнее...

Гость : очень тронуты заботой и вниманием

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Обратиться в клинику меня заставили жалобы на опорно двигательный аппарат, болели коленные, тазобедренные... Подробнее...

Галина Ивановна: Чувствую результат лечения

Хочу высказать благодарность всему коллективу Клиники Куликовича, за оказанную мне помощь в лечении, в... Подробнее...

Пошлякова Нилла Викторовна

Первое, что впечатлило - это фешенебельность, но ведь это оболочка. Самое главное, что в процессе лечения я... Подробнее...

Резникова Света: Спасибо за заботу, до встречи

Очень благодарна людям, которые здесь работают за доброту и тепло, что они излучают, за отношение, которое... Подробнее...

Света Михайлюк: Очень благодарна

Сердечно выражаю благодарность всему персоналу клиники за теплое профессиональное отношение к пациенту, за... Подробнее...

Черныш Л.Н.  С наилучшими пожеланиями

Я, медработник с 17ти летним стажем работы. Работаю в ЦРБ г.Верхнеднепровска. До сегодняшнего дня в частных... Подробнее...

Кузоря Е.В.: Спасибо что вы есть

От всей души хочу выразить слова благодарности за чуткое отношение и профессиональное лечение всему... Подробнее...

Титоренко Майя Михайловна: Россия, г. Калининград

От всей души благодарю, Доктора Куликовича Ю.Н., за создание современного центра отечественной медицины.... Подробнее...

В.И. Степанюк: С уважением и благодарностью

Выношу огромную благодарность товю Куликовичу Юрию Николаевичу и медперсоналу за чуткость и постоянную... Подробнее...

Галина Ивановна: еще думаю немного пожить

Врач выбирает метод лечения в соответствии с характером болезни, - целитель в соответствии с характером... Подробнее...

Ларионова Т.С.: Благодарная пациентка

Я пришла в «Клинику доктора Куликовича» с болью в пояснице и между лопатками. За 8 лечебных сеансов боль... Подробнее...

Пушкина А.М.: Боль в пояснице

Выражаю благодарность доктору Куликовичу Юрию Николаевичу и его медперсоналу врачам и сестрам за... Подробнее...

Виктор Петрович: Пациент